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第1102章 所有人保持现场,等待医务科核查

第1102章 所有人保持现场,等待医务科核查 (第1/2页)

陆晨没有理会镜头。
  
  他径直走到王曜面前。
  
  “病历在哪里。”
  
  王曜愣了一下,连忙将手里的复印资料递过来。
  
  “这里只有部分记录,完整电子病历正在调取。”
  
  陆晨接过资料。
  
  “患者第一次入院时,是你主管。”
  
  “是。”
  
  “住院多久。”
  
  “三天。”
  
  “为什么没有完成冠脉造影。”
  
  王曜看了一眼不远处的周德明。
  
  “患者本人拒绝。”
  
  周德明立即喊道。
  
  “我拒绝是因为你根本没告诉我会心梗。”
  
  陆晨仍旧没有看他,只继续询问王曜。
  
  “有没有完成风险告知。”
  
  “完成了。”
  
  “有没有记录拒绝原因。”
  
  “有。”
  
  “自行出院有没有签字。”
  
  “有。”
  
  王曜每回答一次,声音就稳定一点。
  
  陆晨翻开现有的病历复印件。
  
  入院记录的主诉是反复胸闷两个月,加重三天。
  
  心电图没有急性心肌梗死表现。
  
  心肌损伤标志物也没有明显升高。
  
  但患者存在高血压、吸烟史和典型劳力性胸闷。
  
  王曜在首次病程记录里,已经写明冠心病可能性较高。
  
  下一步建议同样清楚。
  
  完善冠脉造影,明确冠状动脉狭窄程度。
  
  进行危险分层,并根据结果决定药物治疗或者介入治疗。
  
  入院第二天的查房记录中,王曜再次记录了沟通内容。
  
  患者认为胸闷已经缓解,不愿接受有创检查。
  
  家属担心造影费用和手术风险,同样表示拒绝。
  
  病历后面还有一张谈话记录。
  
  造影必要性。
  
  拒绝检查可能存在的后果。
  
  心绞痛加重风险。
  
  急性心肌梗死风险。
  
  恶性心律失常和猝死风险。
  
  每一项都写得十分明确。
  
  最后一页,是周德明本人的签名。
  
  陆晨没有立刻开口。
  
  他将几张资料从头到尾看了两遍。
  
  王曜站在旁边,呼吸明显有些紧。
  
  医生知道自己的处置没有问题是一回事。
  
  面对患者和网络镜头时,能不能证明又是另一回事。
  
  “陆医生,当时是我谈的。”
  
  王曜压低声音,主动补充。
  
  “主任查房时也劝过他,但患者说自己还要回去做生意。”
  
  陆晨抬起头。
  
  “有没有主任查房记录。”
  
  “有。”
  
  “出院医嘱呢。”
  
  “也有。”
  
  陆晨将手里的病历合上,神情没有任何迟疑。
  
  “你的病历写得很规范,一个字都不用改。”
  
  王曜怔在原地。
  
  这句话不算大声。
  
  却让他紧绷了许久的肩膀稍微放松下来。
  
  旁边的红夹克男人脸色一沉,立刻举着手机靠近。
  
  “陆医生,您连完整病历都没看,就开始包庇同事了。”
  
  陆晨转头看向他。
  
  “你是谁。”
  
  男人没想到陆晨会先问身份。
  
  他停顿一下,随后把胸前的自媒体工作牌亮出来。
  
  “我是百姓医疗观察的负责人,受患者委托记录维权过程。”
  
  陆晨看了一眼工作牌。
  
  上面没有正规媒体机构信息。
  
  只有一个账号名称和二维码。
  
  “记者证呢。”
  
  红夹克男人表情微变。
  
  “自媒体不需要传统记者证。”
  
  “那就不要以媒体记者身份干扰诊疗秩序。”
  
  陆晨看向保卫科人员。
  
  “所有人保持现场,等待医务科核查。”
  
  “拍摄设备不用阻止,但不得拍摄无关患者。”
  
  

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